Te explicamos la Diferencia entre adenosis esclerosante y fibroadenoma con ejemplos y definiciones. Conoce todos los datos para distinguirlos fácilmente.

¿Cuál es la Diferencia entre adenosis esclerosante y fibroadenoma?
La adenosis esclerosante es una característica histológica que se presenta como bultos con márgenes claros en la mama acompañados de tejido cicatricial. Curiosamente, la adenosis esclerosante puede ser una característica de los fibroadenomas, convirtiéndolos en fibroadenomas complejos. El fibroadenoma es una lesión epitelial que presenta un crecimiento firme, liso y bien definido que a menudo puede desplazarse bajo la piel.
¿Qué es la adenosis esclerosante?
Definición
Es una enfermedad benigna de la mama con un número superior al normal de glándulas productoras de leche que están agrandadas y deformadas. Esta enfermedad afecta a los tejidos epiteliales y mesenquimales de la mama. La adenosis suele darse en mujeres con fibrosis o quistes mamarios. La adenosis esclerosante se caracteriza por la presencia de tejido fibroso cicatricial (fibrosis estromal).
Causas y factores de riesgo
La adenosis esclerosante se ha correlacionado con un mayor riesgo de cáncer de mama. En presencia de adenosis esclerosante, los ratios de incidencia estandarizados de cáncer de mama son elevados (2,1), mientras que en su ausencia no lo son (1,52). El papel exacto de la adenosis esclerosante en la malignidad es poco conocido.
Diferencia entre mar y lagoDiagnóstico
La adenosis esclerosante puede diagnosticarse correctamente mediante inmunohistoquímica. Los tejidos epiteliales y mesenquimales afectados aparecen en verticilos y, como consecuencia, interfieren con las estructuras glandulares. A nivel molecular, la adenosis esclerosante es un producto de células mesenquimales, mioepiteliales y epiteliales.
Síntomas
La adenosis esclerosante es una complicada infiltración, alteración y agrandamiento de los lobulillos con acinos duplicados y apiñados y fibrosis estromal. La composición celular suele ser difícil de discernir debido a la desfiguración histológica, lo que sí es discernible es la sobreabundancia de células mioepiteliales además de células epiteliales luminales. La adenosis esclerosante puede causar molestias y dolor.
Complicaciones
Cuando la adenosis esclerosante está relacionada con el cáncer de mama, las células malignas pueden surgir directamente de la adenosis esclerosante o cerca de ella e invadirla.
Tratamiento
La adenosis esclerosante suele dejarse sola, pero se vigila. En los casos en los que es necesaria la extirpación, puede utilizarse una biopsia por aspiración menor para extirpar la adenosis esclerosante compleja.
¿Qué es el fibroadenoma?
Definición
El fibroadenoma se encuentra entre las lesiones fibroepiteliales de la mama en un grupo único de neoplasias. Son tumores benignos que surgen de epitelios glandulares con elementos fibrosos. Son los tumores benignos de mama más frecuentes y representan aproximadamente un tercio de todas las lesiones benignas de mama, sobre todo en mujeres jóvenes.
Causas y factores de riesgo
La aparición de fibroadenomas parece estar relacionada con las hormonas reproductivas, aunque se desconoce la causa exacta. Suelen aparecer durante la edad reproductiva, aumentan de tamaño durante el embarazo y el uso de terapia hormonal, y pueden reducirse cuando disminuyen los niveles hormonales en la menopausia.
Diferencia entre mar y ríoLos fibroadenomas complejos presentan un riesgo elevado de cáncer de mama de alrededor del 2,3 al 3,1 en comparación con el factor de riesgo de cáncer de mama en mujeres con fibroadenoma simple, que es de aproximadamente el 1,5%.
Diagnóstico
Tras un examen físico de la mama, los fibroadenomas pueden examinarse mejor mediante técnicas de imagen como la mamografía o la ecografía.
Los fibroadenomas son tumores estromales benignos que resultan de células mesenquimales monoclonales en el estroma e hiperplasia policlonal intralobular sensible de los conductos y acinos epiteliales intralobulares. La presentación resultante es una compresión de acinos y conductos en espacios similares a tiras.
Los fibroadenomas simples parecen consistentes en toda su extensión, mientras que los complejos presentan otras características histológicas como quistes y adenosis esclerosante.
Síntomas
Durante un examen físico de la mama, solo pueden palparse los fibroadenomas grandes. Éstos se pueden sentir como un bulto duro y redondo con márgenes definidos y se pueden desplazar por debajo de la superficie. Para un mejor diagnóstico del fibroadenoma, es necesaria una biopsia para saber si el crecimiento es canceroso o no.
Complicaciones
La mayoría de los fibroadenomas son benignos, no avanzan más allá de este punto y no afectan al riesgo de cáncer de mama. Sin embargo, en los fibroadenomas complejos, que presentan otras características histológicas como quistes o adenosis esclerosante, puede aumentar el riesgo de cáncer de mama.
Tratamiento
Si el bulto del fibroadenoma es pequeño y se mantiene pequeño, suele ser inofensivo y puede dejarse como está. Si el bulto cambia, crece o se vuelve doloroso, los médicos pueden recomendar extirparlo. Se recomienda a las mujeres con fibroadenomas que se examinen periódicamente las mamas o se sometan a pruebas de imagen para asegurarse de que el fibroadenoma no se convierta en maligno.
Posibles similitudes
Ninguna de las dos afecciones es mortal, pero puede asociarse a cierto aumento del riesgo de cáncer de mama.
Resumen
- La adenosis esclerosante afecta a las glándulas productoras de leche provocando lobulillos agrandados y distorsionados, mientras que el fibroadenoma se encuentra entre las lesiones fibroepiteliales que surgen de los epitelios de las glándulas y afectan a algunos elementos glandulares.
- Los fibroadenomas complejos presentan características adicionales como adenomas esclerosantes y quistes.
- Tanto las mujeres con adenosis esclerosante sola como con fibroadenomas complejos tienen un factor de riesgo de cáncer de mama más elevado que las mujeres sin ninguno de los dos.
- El factor de riesgo es mayor en la adenosis esclerosante que en los fibroadenomas. Se desconoce la causa de los fibroadenomas, pero se sospecha que está relacionada con las hormonas reproductivas, mientras que los adenomas esclerosantes parecen formarse como parte del proceso natural de envejecimiento.
- Ambas afecciones suelen ser benignas y no tienen una relación directa con la muerte.
